MG ( Myasthenia Gravis )

Myasthenia Gravis adalah salah satu gangguan autoimun yang merusak komunikasi antara saraf dan otot, mengakibatkan kelemahan pada otot. Penyakit ini tergolong langka dan bukan merupakan penyakit menular ataupun menurun dan biasanya lebih sering menyerang wanita.

Pada Myasthenia Gravis, antibodi yang dihasilkan menyerang salah satu reseptor pada otot yang bereaksi terhadap neurotransmitter acetylcholine. Sederhananya, neurotransmitter acetylcholine adalah suatu zat yang berfungsi sebagai penghantar perintah dari saraf ke otot. Akibatnya komunikasi antara sel saraf dan otot terganggu. Penyebab antibodi menyerang reseptor acetylcholine sendiri belum diketahui secara pasti. Berdasarkan salah satu teori, kerusakan pada kelenjar thymus adalah penyebabnya. Kelenjar thymus adalah salah satu kelenjar dalam tubuh kita yang menghasilkan antibodi ( kekebalan tubuh ).

Pada kelenjar thymus, sel tertentu pada sistem kekebalan belajar bagaimana membedakan antara tubuh dan zat asing. Kelenjar thymus juga berisi sel otot dengan reseptor acetylcholine. Untuk alasan yang belum diketahui, kelenjar thymus menghasilkan antibodi yang berlebihan dari jumlah normal yang kemudian menyerang acetylcholine. Ditemukan juga penderita Myasthenia Gravis yang mengalami pembengkakan kelenjar thymus.

Beberapa gejala yang terjadi pada Myasthenia Gravis diantaranya :

1. Kelopak mata lemah atau layu ( ptosis )

2. Penglihatan ganda ( diplopia )

3. Kelemahan pada otot wajah, leher susah ditegakkan, dan bibir ( sebagian penderita Myasthenia Gravis sulit tersenyum manis...hehe ). Ciri khas yang biasa ditemui pada penderita MG adalah senyum yang terlihat seperti sedang menangis.

4. Sewaktu-waktu dapat pula timbul kelemahan pada otot mulut sehingga mulut penderita sulit untuk ditutup.

5. Kelemahan pada otot lidah dan faring sehingga kesulitan untuk menelan dan berbicara ( cadel dan biasanya susah untuk mengucapkan beberapa huruf )

6. Kelemahan pada otot pernafasan yang menyebabkan penderitanya sulit untuk bernafas ( dada terasa berat untuk bernafas, nafas tersengal bahkan terjadi sesak nafas )

7. Kelemahan pada otot pita suara ( suara biasanya terdengar sengau )

8. Kelemahan pada otot motorik atau tangan dan kaki ( sering terjatuh ketika berjalan, tidak kuat berjalan jauh, kesulitan naik turun tangga, tidak kuat menulis dalam jangka waktu yang cukup lama, sulit mengangkat tangan, dan lain-lain )

9. Beberapa penderita sering tersedak saat minum.

Gejala-gejala di atas dapat terjadi secara tiba-tiba, kadang-kadang saja apabila aktivitas berlebihan, atau setiap hari ( kelemahan meningkat seiring dengan meningkatnya aktivitas fisik ). Gejala biasanya sedikit berkurang dan membaik setelah beristirahat.

Namun semua gejala di atas tidak ditemukan pada satu penderita MG. Maksudnya, seorang penderita MG mungkin hanya mempunyai gejala pada nomor satu saja, ada pula penderita yang mengalami gejala pada nomor 1, 2 dan 3, atau pada nomor 7 saja, dan lain-lain.

Kelemahan otot yang terjadi antara satu penderita dengan penderita lainnya pun memiliki derajat yang berbeda. Ada yang tingkat kelemahannya rendah, sedang bahkan parah. Reaksi terhadap penggunaan obat dan treatment-treatment juga berbeda di antara penderita.

Obat-obatan digunakan untuk membantu meningkatkan kekuatan dan meningkatkan jumlah acetylcholine, seperti pyridostigmine yang dapat meningkatkan kekuatan otot dan kortikosteroid untuk menekan reaksi autoimun. Konsumsi per hari tergantung dari kondisi penderitanya sendiri ( kalau saya, semau dan sebutuhnya aja.... :D ). Catatan, obat-obat yang diberikan bukan untuk menyembuhkan tetapi hanya untuk mengurangi gejala yang dirasakan.

Treatment lainnya yang tersedia adalah Plasmapheresis ( penyaringan plasma darah dari antibodi yang telah mencemarinya ), pemberian IVIG atau Intravenous Immunoglobulin ( cairan yang berisi antibodi sehat dari donor ), Thymectomy ( operasi pengangkatan kelenjar thymus ) yang dilakukan apabila penderita mengalami pembesaran pada kelenjar thymus.

Secara medis, MG belum dapat sembuh total. Ada istilah remisi, penderita dapat dikatakan sembuh dan tanpa obat atau treatment apapun ( banyak penderita MG yang mengalaminya... :) ). Apapun itu, semuanya hanya Tuhan yang berkehendak. Bukan begitu?